Ce que votre gynécologue aimerait que vous arrêtiez de faire avant une consultation (et les 3 réflexes à avoir)

Préparer ses questions à l’avance

Enfin, le Dr Laure Einaudi recommande de noter les questions que l’on souhaite poser pendant la consultation.

Certaines femmes n’osent pas aborder des sujets intimes une fois installées dans le cabinet. D’autres oublient leurs interrogations sous l’effet du stress ou parce que le rendez-vous passe rapidement.

Préparer une petite liste permet de ne pas oublier les sujets importants : contraception hormonale, effets secondaires de la pilule, douleurs pendant les règles, saignements inhabituels, infections vaginales répétées, sexualité ou désir de grossesse.

Il est également possible de parler de symptômes que l’on considère parfois comme gênants, même lorsqu’ils semblent sans gravité.

Le rôle du gynécologue, du médecin généraliste ou de la sage-femme est justement d’apporter des réponses médicales adaptées et d’orienter la patiente vers les examens ou les soins nécessaires.

Quand faut-il consulter un gynécologue ?

Le suivi gynécologique ne se limite pas aux situations dans lesquelles une femme ressent des douleurs ou présente des symptômes particuliers. Il permet aussi de prévenir certaines maladies et de faire régulièrement le point sur sa santé reproductive et sexuelle.

Contrairement à une idée répandue, il n’est pas obligatoire de consulter exclusivement un gynécologue pour bénéficier d’un suivi. Selon les besoins et les compétences du professionnel, un médecin généraliste ou une sage-femme peut également assurer une partie importante de cet accompagnement.

L’Agence régionale de santé (ARS) de Bretagne rappelle l’intérêt d’un suivi régulier, dont la fréquence doit être adaptée à l’âge, aux antécédents médicaux et à la situation de chaque femme.

Plusieurs étapes de la vie méritent une attention particulière.

Entre 20 et 25 ans : faire le point sur la santé sexuelle et les IST

Chez les jeunes adultes, les consultations peuvent notamment être consacrées à la prévention des infections sexuellement transmissibles.

Le dépistage des IST permet de détecter certaines infections qui ne provoquent pas toujours de symptômes. C’est notamment le cas de la chlamydia, qui peut passer inaperçue pendant une période prolongée.

Selon la situation personnelle, le professionnel de santé peut proposer des tests adaptés, discuter de la prévention et répondre aux questions concernant les rapports sexuels protégés.

C’est aussi l’occasion de choisir une contraception adaptée à ses besoins, qu’il s’agisse d’une pilule contraceptive, d’un dispositif intra-utérin (DIU), d’un implant ou d’une autre méthode.

À partir de 25 ans : penser au dépistage du cancer du col de l’utérus

Le dépistage du cancer du col de l’utérus constitue une étape importante du suivi gynécologique.

En France, le programme national de dépistage concerne les femmes de 25 à 65 ans, selon des modalités qui varient avec l’âge. Entre 25 et 29 ans, le dépistage repose principalement sur l’examen cytologique. À partir de 30 ans et jusqu’à 65 ans, le test HPV à haut risque est utilisé selon les recommandations en vigueur.

Ces examens permettent de repérer certaines anomalies ou la présence de papillomavirus humains susceptibles d’être associés au développement de lésions précancéreuses.

Le dépistage ne signifie pas qu’une femme présente un cancer. Il s’agit au contraire d’une démarche de prévention qui permet, lorsque cela est nécessaire, de proposer un suivi ou une prise en charge suffisamment tôt.

À partir de 35 ans : surveiller sa santé mammaire

Le suivi gynécologique permet également d’aborder la santé des seins.

En fonction de l’âge, des antécédents familiaux et des facteurs de risque individuels, le professionnel de santé peut conseiller un examen clinique ou des examens complémentaires.

Il est important de signaler toute modification inhabituelle, comme une grosseur, un écoulement anormal du mamelon ou un changement de l’aspect de la peau.

La surveillance mammaire ne repose cependant pas sur une règle identique pour toutes les femmes. Les recommandations dépendent notamment du profil médical de chacune.

À partir de 50 ans : mammographie et prévention cardiovasculaire

À partir de 50 ans, la prévention prend une place particulière dans le suivi de santé.

En France, le dépistage organisé du cancer du sein concerne les femmes de 50 à 74 ans présentant un risque moyen. Il repose notamment sur une mammographie réalisée tous les deux ans, selon les modalités du programme national.

La consultation peut également être l’occasion de faire le point sur les facteurs de risque cardiovasculaire : tension artérielle, cholestérol, diabète, tabagisme et habitudes de vie.

La période de la ménopause mérite aussi une attention particulière. Bouffées de chaleur, troubles du sommeil, sécheresse vaginale, changements du cycle menstruel ou difficultés dans la vie sexuelle peuvent être abordés avec un professionnel de santé.

Gynécologue : un rendez-vous pour parler aussi d’endométriose, de ménopause et de violences

Le suivi gynécologique ne concerne pas uniquement les examens de dépistage. Il constitue également un espace de dialogue pour évoquer des problèmes parfois difficiles à aborder.

Les douleurs menstruelles importantes, par exemple, ne doivent pas systématiquement être considérées comme normales. Lorsqu’elles perturbent la vie quotidienne, elles peuvent justifier une évaluation médicale afin de rechercher une éventuelle endométriose ou une autre cause.

Les femmes qui souffrent de douleurs pendant les rapports sexuels, de saignements inhabituels ou de troubles menstruels peuvent également profiter de leur consultation pour demander un avis.

La contraception et les projets de grossesse font aussi partie des sujets importants. Un professionnel de santé peut expliquer les différentes méthodes contraceptives, leurs avantages, leurs limites et leurs éventuels effets secondaires.

Enfin, l’ARS de Bretagne rappelle que ces rendez-vous peuvent aussi être l’occasion de parler des violences intrafamiliales et des violences faites aux femmes.

Une consultation médicale peut offrir un cadre confidentiel pour évoquer une situation préoccupante, demander de l’aide et être orientée vers des structures adaptées.

Le message du Dr Laure Einaudi est donc essentiel : aucune femme ne devrait repousser un rendez-vous gynécologique par peur de ne pas être suffisamment épilée, parce qu’elle a ses règles ou parce qu’elle n’a pas effectué une toilette intime particulière. La priorité reste la santé, la prévention et la possibilité de poser librement ses questions à un professionnel de confiance.